腦出血，屬于常見病、多發(fā)病，而 “腦干出血”是腦出血性疾病中最兇險的部位類型，占腦出血的10-15%，患者常常在發(fā)病數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)即陷入昏迷，是最難救治的神經(jīng)外科疾病之一。
1、腦橋出血
相對多見，多由基底動脈的腦橋穿支破裂導(dǎo)致，常有意識障礙、癱瘓等表現(xiàn)。
偶見，常有頭痛、嘔吐和意識障礙。
3、延髓出血
更為少見，臨床表現(xiàn)為突發(fā)意識障礙，生命體征紊亂。
二：疾病病因
1、高血壓
長期高血壓導(dǎo)致的穿支血管退行性變及微小動脈瘤形成，是腦干出血的主要病因。
2、腦血管畸形
包括海綿狀血管畸形、動靜脈畸形、硬腦膜動靜脈痿及靜脈畸形等。
3、其他病因
年齡增大、吸煙、酗酒、肥胖、遺傳、用力排便、重體力勞動、情緒波動、吸毒（如可卡因、苯丙胺類）等也可誘發(fā)腦干出血。
三：疾病癥狀
腦干出血患者常發(fā)病突然且癥狀較重，多數(shù)患者出現(xiàn)昏迷，也可出現(xiàn)嘔吐、偏癱、瞳孔縮小、呼吸不規(guī)則等臨床表現(xiàn)。
1、疾病前兆
多數(shù)患者沒有前驅(qū)癥狀，少數(shù)可有頭暈、頭痛、肢體無力，隨后突然出現(xiàn)腦干出血的相關(guān)典型癥狀。
2、典型癥狀
患者多在活動狀態(tài)下突然發(fā)病，病情進展迅速、癥狀嚴(yán)重，多數(shù)患者可出現(xiàn)昏迷、呼吸不規(guī)則、瞳孔針尖樣縮小、應(yīng)激性潰瘍、交叉性癱瘓等。
四：相關(guān)檢查
1、影像學(xué)檢查顱腦
CT顱腦CT掃描為首選檢查，多數(shù)腦干出血應(yīng)用CT掃描可明確腦干出血的部位和范圍。
2、顱腦磁共振成像 （MRI）
懷疑出血由腦梗塞、腫瘤或血管畸形等病因引起時，可做顱腦MRI檢查。
3、腦血管檢查
包括CT血管成像 （CTA）、磁共振血管成像（MRA）、數(shù)字減影血管造影 （DSA）等，可明確出血是否來源于動脈瘤、血管畸形等。
五：疾病救治與監(jiān)測
腦干是生命中樞，手術(shù)治療的危險性大，因此大多采用內(nèi)科的保守治療手段，治療目標(biāo)為維持生命體征穩(wěn)定以及預(yù)防并發(fā)癥。
1、急性期治療
急性期治療重點是穩(wěn)定出血和降低顱內(nèi)壓力，主要包括現(xiàn)場急救處理和內(nèi)科治療，情況嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。
2、藥物治療
若患者有顱內(nèi)壓增高需視情況使用脫水劑，常用藥物有甘露醇、甘油果糖、高滲鹽水、白蛋白、利尿劑等。
3、手術(shù)治療
手術(shù)治療的目的是清除血腫、降低顱內(nèi)壓，以盡可能在早期減少血腫對周圍腦組織的損傷、挽救生命、降低致殘率。
腦部電阻抗動態(tài)成像系統(tǒng)——EIT-B300
對于腦干出血疾病的救治我們可以看出，如何更好的降低顱內(nèi)壓是關(guān)鍵，因此患者在就醫(yī)時顱內(nèi)壓的實時動態(tài)監(jiān)測就必不可少。
易愛精心打造的腦部電阻抗動態(tài)成像系統(tǒng)，是國際上首臺用于臨床的提供腦部實時圖像監(jiān)測的設(shè)備，它可以持續(xù)進行無創(chuàng)腦水腫、顱內(nèi)壓動態(tài)監(jiān)測，指導(dǎo)臨床醫(yī)生對治療藥物的使用、降低并發(fā)癥、縮短住院天數(shù)、改善預(yù)后。
腦干出血與其他部位腦出血比較，更易造成腦干變形，腦功能損害，腦干反射消失，病情更嚴(yán)重。因此建議一旦出現(xiàn)腦干出血，需立即送往正規(guī)醫(yī)院，抓緊時間進行有效救治與實時監(jiān)測，這樣對患者的身體恢復(fù)才會更有幫助。
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