腦動(dòng)脈瘤雖然名字里有個(gè)“瘤”字，但它并非腫瘤，而是腦血管壁異常膨出的“血管鼓包”。腦動(dòng)脈瘤破裂是腦出血的一種類型，如果腦動(dòng)脈瘤逐漸增大或者血壓突然升高，那么很容易導(dǎo)致破裂，繼而導(dǎo)致虹網(wǎng)膜下腔出血，極有可能累及生命，需要及時(shí)就醫(yī)。

腦動(dòng)脈瘤雖然不是惡性腫瘤，但是其危險(xiǎn)性比惡性腫瘤更加兇險(xiǎn)，因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤一旦出現(xiàn)破裂是非常致命的，大多數(shù)人會(huì)錯(cuò)過(guò)搶救時(shí)間，存在著極高的致死、致殘率。研究表明：30%左右的患者首次腦動(dòng)脈瘤破裂就可能導(dǎo)致死亡，動(dòng)脈瘤二次出血的死亡率在60%-70%，第三次發(fā)生破裂出血，死亡率則高達(dá)90%以上。

一、什么是腦動(dòng)脈瘤呢？

腦動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈管腔局限性凸出擴(kuò)大形成的瘤樣病變，我們可以將其想象成車胎的鼓泡，常發(fā)生在腦動(dòng)脈分叉處。

二、腦動(dòng)脈瘤破裂有何癥狀？

腦動(dòng)脈瘤形成過(guò)程隱匿，在沒(méi)有破裂或者很小的時(shí)候可以幾乎沒(méi)有癥狀，當(dāng)動(dòng)脈瘤破裂出血時(shí)，最典型的表現(xiàn)就是“刀割樣”頭痛，可有一側(cè)眼瞼下垂無(wú)法睜眼，嘔吐，顱內(nèi)出血量大時(shí)患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、肢體活動(dòng)障礙甚至直接危及生命。

三、腦動(dòng)脈瘤破裂可能引起的并發(fā)癥

當(dāng)腦動(dòng)脈瘤破裂出血幾秒鐘后血液就會(huì)對(duì)腦細(xì)胞造成直接損害，還會(huì)增加顱內(nèi)壓。如果腦壓進(jìn)一步升高，大腦的血液和氧氣供應(yīng)就會(huì)完全中斷，導(dǎo)致患者昏迷，甚至死亡。

腦動(dòng)脈瘤破裂后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：

再次出血：破裂或滲漏的動(dòng)脈瘤有再次出血的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)進(jìn)一步損害腦細(xì)胞。

血管痙攣：腦動(dòng)脈瘤破裂后，大腦中的血管可能會(huì)不規(guī)律地收縮（血管痙攣），這種情況會(huì)誘發(fā)腦細(xì)胞的供血減少，并導(dǎo)致額外的腦細(xì)胞死亡。

腦積水：當(dāng)動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致大腦和周圍組織之間的空間出血（蛛網(wǎng)膜下腔出血）時(shí)，最常見(jiàn)的情況就是血液會(huì)阻塞大腦和脊髓周圍的液體（腦脊液）的循環(huán)，會(huì)導(dǎo)致腦脊液過(guò)多，從而增加大腦的壓力，并可能損害組織，形成腦積水。

低鈉血癥：腦動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)破壞血液中鈉的平衡，出現(xiàn)低鈉血癥。而血鈉下降會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞腫脹和永久性損傷。

四、腦動(dòng)脈瘤的危險(xiǎn)因素有哪些？

動(dòng)脈瘤發(fā)病原因尚不十分清楚。但形成的病因可能與以下幾種因素有關(guān)：

高血壓?。号c高血壓的相關(guān)性最為密切

先天因素：患者天生具有大腦動(dòng)脈血管畸形，形成腦動(dòng)脈瘤。懷疑與遺傳有關(guān)。

動(dòng)脈硬化：動(dòng)脈壁內(nèi)彈力層破壞，導(dǎo)致動(dòng)脈壁不能承受較大的血液壓力，所以在薄弱部位膨出了腦動(dòng)脈瘤。

感染：有些病毒可能影響腦動(dòng)脈瘤的形成。

創(chuàng)傷：外傷、手術(shù)等外力作用下導(dǎo)致大腦血管壁受到損傷，形成腦動(dòng)脈瘤。

其它原因：如腫瘤等疾病造成腦動(dòng)脈瘤的形成。

五、腦動(dòng)脈瘤的治療

藥物治療

降壓藥：目的是控制血壓，降低出血風(fēng)險(xiǎn)。常用藥物有尼莫地平、氨氯地平等。

抗纖維蛋白溶解劑：主要目的是預(yù)防動(dòng)脈瘤再出血。適用于動(dòng)脈瘤破裂的患者，代表藥物有氨基己酸、氨甲環(huán)酸等。

甘露醇：主要目的是降低顱內(nèi)壓，減輕腦組織損傷。適用于動(dòng)脈瘤破裂的患者。

手術(shù)治療

動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)：目的是阻斷動(dòng)脈瘤的血液供應(yīng)，避免發(fā)生再出血。適用于動(dòng)脈瘤破裂的患者。也適用于巨型（直徑 >2.5 厘米）或有癥狀的動(dòng)脈瘤患者。

動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)：目的是栓塞動(dòng)脈瘤，減少再次出血的發(fā)生。常用方法是向動(dòng)脈瘤腔內(nèi)放置栓塞物質(zhì)，直至將整個(gè)動(dòng)脈瘤完全堵塞，同時(shí)盡量保持動(dòng)脈通暢。適用于動(dòng)脈瘤破裂的患者。

EIT腦部電阻抗動(dòng)態(tài)成像系統(tǒng)

腦動(dòng)脈瘤破裂后，會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓的增加，進(jìn)而引起其他腦損傷。不論是手術(shù)進(jìn)行中又或者是術(shù)后觀察期，如何及時(shí)、準(zhǔn)確地動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓的變化就顯得格外重要。

EIT-B300為臨床腦損傷患者提供實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)圖像監(jiān)測(cè)手段，有望更準(zhǔn)確地把握腦損傷變化的潛在風(fēng)險(xiǎn)，從而指導(dǎo)腦損傷救治策略的優(yōu)化，改善腦損傷患者預(yù)后生存質(zhì)量。作為國(guó)際上首臺(tái)應(yīng)用于臨床的提供腦部圖像監(jiān)測(cè)的設(shè)備，EIT腦部電阻抗動(dòng)態(tài)成像系統(tǒng)能夠做到持續(xù)進(jìn)行無(wú)創(chuàng)腦水腫、顱內(nèi)壓動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)臨床醫(yī)生對(duì)治療藥物的使用、降低并發(fā)癥、縮短住院天數(shù)、改善預(yù)后。